[骨科] 不能著地的外側腳跟痛 unweighted bearing lateral heel pain
[骨科] 不能著地的外側腳跟痛 unweighted bearing lateral heel pain
朋友突然說腳跟痛到不能走路,平常安靜內向的他會這樣講我有預感有點嚴重,等我看到他右腳跟不能踩地跟承重,變成跛腳一拐一拐走著完全嚇到。
疼痛位置在cutaneous外側中間,大概在CF ligament 下方不論是按壓或是做stress test都同樣會產生疼痛,檢查過CF ligament 沒問題,也有輕敲確定不是骨折。
會產生疼痛是因為在工作熬夜趴在桌上睡覺,隔天就開始頭痛。(睡了四小時,但一整天工作可能坐更久)
一開始以為也是anatomy train的問題,peroneus longus、gastro、ITB都很緊,鬆開一部分後請他本人走走看,還是一樣不能踩地,最後決定直接用肌貼貼起來,可以踩地的程度變成30%,後來決定再加上Dynamic taping,Dynamic taping在處理足部問題比肌貼支撐度很好多,踩地程度變成了70%。
後來請他回去觀察這三天有沒有比較好,會來後一直在思考會不會說nerve的問題?可能因為長時間坐姿使肌肉緊繃導致給神經養分的血管受到壓迫,產生問題。目前推測最有可能的是lateral Dorsal cutaneous n. 但當下我真的是忘了可以測Neura dynamic test😅。
後記:個案在三天就恢復正常了,研判可能會暫時性造成血管缺血的神經痛。





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